의료실비보험이란 질병 또는 재해(상해)에 대해 고객이 실제 낸 비용만큼 보험회사에서 보험금을 지급하는 형태를 말한다. 생명보험사의 보장이 정액보험금인데 반해 손해보험사의 일부 보장내용은 실비(실제 낸 비용)개념으로 보장해 주는대서 비롯된 용어이다.
의료실비보험(민영의료보험, 실손보험)의 표준약관 적용 내용.
-외래와 처방조제의 자유설계가 가능해져 본인에게 맞게 30만원한도로 설계 할 수 있다.
-한방병원, 한의원 등의 한방치료를 보장받을 수 있게 되었다.
-성병과 치질을 포함한 항문관련질환 및 치과관련질환으로 인한 치과치료 을 보장받을 수 있게 되었다.
* 국민건강보험법에서 정한 요양급여중 본인부담금에 한함
< 의료실비보험가입TIP >
건강보험과 유사한 보장항목
의료실비보험은 대부분 건강보험의 보장내용과 구성이 유사하다. 차이점은 생명보험사의 건강보험 상품이 보장금액이 정액 기준으로 되어 있고 의료실비보험이라고 불리우는 손해보험사의 건강보험 상품은 질병과 상해에 대한 손해를 '실제 낸 금액' 개념으로 보상해 준다는 것이다. 따라서 보장내용을 비교해 볼 때는 일반적인 질병과 상해에 대한 구성, 암과 주요 질병 등에 대한 보장구성과 금액을 확인 해보는 것이 필요하다.
의료실비가 보장되는 항목은?
의료실비보험은 일반적으로 질병과 상해에 대한 의료비, 배상책임손해 등의 보장항목에 적용된다. 보장내용은 질병/상해 입원비, 질병/상해 통원비, 일상생활배상책임손해 등으로 구성된다. 의료비의 보장금액 제한과 보장일수 제한 등을 확인하고, 자기부담금(또는 공제금액)등의 사항도 확인하는 것이 필요하다.
의료실비보험 보장중 진단비 등 살펴봐야 할 추가적인 보장내용
일반적인 입원비, 치료비, 수술비 등의 보장내용 외에 암진단비, 뇌졸중 진단비, 골절진단비, 화상 진단비 등 추가적으로 보장받을 수 있는 부분이 있다. 이 부분은 의료실비와는 별도로 받을 수 있는 금액이기 때문에 조금 더 많은 보장을 원하거나 안정적인 치료를 원하는 경우에 유용하게 쓰일 수 있는 보험금이 될 수 있다.
보험료에 영향을 미치는 요인
보험료에 영향을 미치는 요소중의 하나는 바로 '나이'다. 일반적으로 연령이 높을수록 보험료는 비싸진다. 나이가 많을수록 질병이나 상해에 대한 위험률이 높기 때문이다. 따라서 한살이라도 젊은시기에 보험을 준비하는 것이 보험료를 절약할 수 있는 방법이 된다.
보장간의 상호보완 작용을 노리자!
예를들어 기존에 가입하고 있는 보험이 생명보험 상품이라면 손해보험사의 의료실비보험을 통해 구멍뚤린 보장부분을 보완해 보는 것도 좋은 방법이다. 생명보험사의 경우 입원일당을 3일후부터 보장하지만 손해보험사의 입원일당은 입원 당일부터 보장되므로 기존 상품의 부족한 부분을 메울 수 있는 보완이 가능하다. 보험을 새로 가입할때에는 기존보험의 보장내용을 미리 숙지하고 나서 상호보완의 관계로 가입하는 것이 좋은 방법이다.
보험가입후에도 관심을 가져라
많은 고객들이 보험가입 전보다 보험가입 후 보험에 대한 관심이 무뎌진다. 본인이 어떤 보장내용으로, 보험료를 얼마씩 내고 있는지 반드시 기억해 두어야 한다. 본사에서 발송되는 증권 및 약관내용을 읽어 보고 보장되는 항목과 그에 따른 제한사항, 보장금액등 알아두어야 한다. 그리고 보험이 실효되지 않도록 보험료의 납입부분도 매달 확인해 보는 것이 필요하다.
보험비교사이트
보험닷컴(www.cancerok.com) 무료전화상담 ☏080-230-0082 에서는 보험전문가가 여러가지 보험의 보장내용과 보험료 등을 본인에게 알맞는 맞춤보험으로 비교안내 하고 있으니 도움을 받아보는 것도 보험료를 절약할 수 있는 방법 중 하나라고 본다.
출처 : 보험닷컴